带状疱疹是肝火“堵”在皮肤的表现，4味药解决
带状疱疹在中医里有个很形象的称呼，叫"缠腰火丹"，光看这个名字就能感受到它发作时的那种灼烧感。
从中医角度来理解这个病，核心是肝经湿热，热邪郁滞在经络里找不到出路，最终"堵"在皮肤表面，爆发成一片片水疱和烧灼样疼痛。
中医治疗带状疱疹最有价值的地方，不是急性期的抗病毒，而是在病程中期和后期，对疼痛的调控和对湿热的清化。
单纯抗病毒药物能控制病毒复制，但对已经在神经里引起的炎症和疼痛，介入效果是有限的，这恰恰是中药能发挥作用的空间。
瓜蒌仁和瓜蒌壳这两味药经常一起出现，来自同一种植物，但侧重不同。瓜蒌仁性寒，偏润，主要作用是清热化痰、润肠通便，带状疱疹伴随的热结便秘在临床上相当常见，瓜蒌仁在这里是在从内部给热邪找出路。
瓜蒌壳则偏于宽胸散结，对肝经气机郁滞引起的胸胁部疼痛有直接的疏通作用，带状疱疹生在胸背部的患者尤其适合。
有现代药理研究对瓜蒌提取物的抗炎活性进行了体外实验，结果显示其对多种促炎因子的分泌有明显抑制效果，这个机制层面的支撑，让这味药不只停留在传统经验的层面。
生甘草的作用也不小。甘草中的甘草酸和甘草次酸，现代研究已经证实具有明确的抗病毒和抗炎活性，甘草酸制剂在肝炎治疗领域用了几十年，数据相当充分。
对带状疱疹病毒本身，甘草酸也有一定的直接抑制作用。用"生"甘草而不是炙甘草，是因为生甘草清热解毒的力度更强，炙甘草偏补中，在这里用错了方向就差了意思。
红花在这里是画龙点睛的一笔。带状疱疹疼痛的根本机制之一是神经局部的血液循环障碍，中医叫做"不通则痛"。
红花活血化瘀，改善局部血液循环，能帮助缓解这种因血行不畅导致的神经性疼痛。带状疱疹后遗神经痛之所以那么难治，也和局部微循环障碍持续存在有关系。
有临床观察数据显示，在常规治疗基础上加用活血化瘀类中药的带状疱疹患者，疼痛缓解时间比单纯西药组平均缩短约三到五天，这个差距在疼痛这件事上是很有体感的。
这四味药的组合，思路是从清化热邪和疏通气血两个方向同时入手。但带状疱疹的中医辨证并不只有肝经湿热这一型，脾虚湿盛或者气血两虚的患者，这个方向用下去未必对症，最好在中医医生辨证之后再确定是否适合。
中医的价值在于辨证精准，不在于套用固定方子。带状疱疹这个病，越早规范干预，后遗神经痛的发生率越低，这一点中西医的看法是一致的。
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